痔核(いぼ痔)

 

過度のいきみ、血行障害などにより生じる肛門部の腫れで、一般に「いぼ痔」と呼ばれています。
肛門の歯状線の中にあるか外にあるかによって、内痔核、外痔核に分類されます。

 

 

 

 

 

内痔核


内痔核は、歯状線よりも内側にあるために基本的に痛みはないものの、排便時にしばしば出血が生じ、血液が垂れるくらいの量の出血をすることもあります。
大きくなると、肛門外に脱出することもあります。
肛門外に痔核が脱出した場合、軽度ならば、脱出した痔核を肛門内に戻すことが可能であり、薬で治療できる場合があります。
重度の場合、戻しても排便に関係なく脱出が起こるようになり、少量ながら便失禁が起こる事もあります。この場合は手術が必要な事もあります。
さらに進行すると脱肛した痔核が指などで肛門内に戻そうとしても戻らなくなり、体液が鬱滞し激烈な痛みを生じ、排便に関係なく出血することもあります。
この状態を嵌頓痔核(かんとんじかく)と言い、緊急処置が必要な病態です。
それから全周性に生じた内痔核が、肛門外に脱出した場合を肛門脱(こうもんだつ)と呼びます。

 

外痔核


外痔核は、内痔核と違い問題になることはあまりありません。
ただし肛門外に血豆が出来た状態(これを血栓性外痔核と言う)になると、歯状線より外側にあるために、しばしば痛み(場合によっては激痛)を起こすことがあります。

 

 

>裂肛(切れ痔)


 





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